Les soins de plaies superficielles

 
Les soins de plaies superficiellesDans tous les cas, les soins d’une plaie superficielle doivent viser à éviter l’infection et à restaurer la continuité de l’épiderme. Le type de soins à apporter à une plaie superficielle dépendra aussi du type de plaie à laquelle on a à faire. Il peut s’agir d’une coupure, d’une brûlure, d’une morsure...

Eviter l’infection

Le premier geste à réaliser face à une plaie est de la désinfecter. Sur le lieu de l’accident, si des produits désinfectants ne sont pas disponibles, on se contentera de laver à grande eau et de savonner la plaie. Divers antiseptiques et désinfectants sont disponibles, qui différent par leurs caractéristiques d’usage, leur spectre, leur mécanisme d’action...
Certains sont inactifs en présence de matières organiques, comme le sang et sont donc contre-indiqués en cas de plaie ouverte: il s’agit des chlorés et des ammoniums quaternaires. Sont actifs en présence de matières organiques: les iodés, l’hexamidine, la chlorhexidine, l’alcool. Ils sont donc bien indiqués pour la désinfection des plaies. Notons que la merbromine (mercurochrome) est allergisante et ne devrait plus être utilisée.

Utilisation des antiseptiques: règles

Ces règles sont importantes:
  • attention à la conservation des antiseptiques: lumière, chaleur...
  • chez l’enfant, il existe des risques de résorption pouvant entraîner des atteintes systémiques, lors de l’utilisation de produits iodés et mercuriels. La prudence s’impose avec l’alcool.

Cas particulier des brûlures

Dans un premier temps, il s’agit d’évaluer le degré de gravité de la brûlure. La classification en trois degrés est couramment utilisée. Le premier degré se traduit par une rougeur douloureuse à laquelle peut être associé un œdème. Le deuxième degré superficiel se traduit par un décollement entre le derme et l’épiderme, produisant une bulle très douloureuse. Entre une brûlure du deuxième degré profond ou du troisième degré, toutes les transitions sont possibles, la lésion devenant de moins en moins douloureuse lire plus




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