Allergie: l'immunité passive
La peau
La
peau ou épiderme est un organe suffisamment complexe et impliqué par ses relations avec l'extérieur qu'on lui a consacré en France une spécialité médicale à part entière: la dermatologie. Elle représente 2m2 pour une personne de 75kg et est directement exposée à l'extérieur. L'épiderme est donc la première et la plus efficace des barrières contre la pénétration de substances quelles qu'elles soient. Les systèmes de protection dont il dispose sont multiples:
- C'est d'abord sa flore microbienne, car son bon équilibre empêche toute prolifération d'envahisseurs et permet la dégradation des substances chimiques qui viendraient au contact. Les traitements antiseptiques et pire encore les détergents doivent donc être utilisés avec parcimonie.
- C'est ensuite les sécrétions sébacées, elles disposent autour de nous un film protecteur qui englobe les particules en suspension et permettent leur élimination avec la desquamtion de la peau. Là aussi les détergents sont leur principal adversaire.
- Puis vient la traditionnelle desquamation du stratum corneum (couche cornée) qui emmène avec elle la flore microbienne, les sécrétions sébacées et permet aux couches sous jacentes (stratum granulosum, stratum spinosum et stratum germinativum) de renouveller cette barrière, le renouvellement se fait en environ 30 jours.
Les cellules immunitaires qui peuplent l'épiderme sont:
- Les cellules de Langherans, représentant de 2 à 4% de la population cellulaire totale de l'épiderme. Elles sont mobiles et autonomes avec des capacités de CPA (cellules présentatrices d'antigènes). Elles sont actuellement considérées comme les cellules clés de l'immunité cutanée.
- Les cellules de Merckel, qui forment avec les terminaisons nerveuses les fameux "disques de Merckel".
- Les mélanocytes, au niveau de la couche basale, ils sont producteurs de radicaux libres en cas de stimulation par les UV.
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