Consultez votre médecin chez un rhume

Allergie, Rhume des foins, Pollen, Sinusite

Quand consulter?

Votre nez est très congestionné ; vos yeux et votre front sont douloureux ; vous avez de la fièvre et vous toussez.
Des sécrétions jaunes ou verdâtres sont produites quand vous vous mouchez ou quand vous crachez.
Vous avez le nez « bloqué » depuis plusieurs mois.
Vos yeux piquent ; vous éternuez à répétition ; la gorge vous démange et vous vous sentez fatigué.
Vous saignez abondamment du nez, pendant plus de dix minutes, et ce, plusieurs fois par jour.
Votre enfant a constamment le nez bouché.

Que se passe-t-il lors de l'examen?

Tout problème de nez pourra être décelé par un examen médical très simple, qui consiste à observer les fosses nasales à l'aide d'un rhinoscope, instrument qui ressemble à celui utilisé pour regarder dans les oreilles.
Si le médecin soupçonne une allergie, il pourra prescrire des tests cutanés, même chez les enfants très jeunes. Ces tests consistent à déposer une goutte de divers allergènes sur la peau de l'avant-bras, en l'éraflant ou en le piquant légèrement en surface. Si le site enfle, c'est qu'il y a une réaction allergique du sujet à l'allergène injecté. Selon l'enflure, le médecin évaluera la gravité de l'allergie.

Quel est le traitement?

Rhume

Le plus souvent, il faut attendre que le rhume passe. L'organisme combattra de lui-même le virus. De toute façon, les antibiotiques sont inutiles contre les virus.

Sinusite

Dans le cas d'une sinusite qui dure depuis au moins une semaine, le médecin prescrira des antibiotiques. Si les sinus sont très congestionnés, le médecin pourra prescrire en plus un corticostéroïde topique en aérosol, qui agit au bout de 48 heures. Ce médicament diminuera progressivement l'inflammation des muqueuses du nez. Entre-temps, la prise d'un décongestif peut soulager.
Dans les cas graves, mais rares, où les sinus deviennent bloqués de façon permanente, souvent à la suite d'infections à répétition, un traitement chirurgical devient nécessaire. Il consiste à nettoyer et à agrandir l'ouverture des cavités osseuses sous anesthésie générale.

Rhinite allergique

Le médecin prescrira un antihistaminique, qui combattra les effets de l'histamine responsable de l'éternuement et de l'écoulement nasal, et un corticostéroïde en aérosol, qui traitera les causes de l'allergie et diminuera l'inflammation des muqueuses. Un décongestif nasal ou oral pourra être ajouté, de façon temporaire, pour un soulagement rapide. Toutefois, le traitement de la rhinite demeure complexe, car il faut aussi rechercher la cause de l'allergie au moyen de tests cutanés pratiqués par un allergologue.

Blocage mécanique

Dans les cas de blocage mécanique dus à une mauvaise structure du nez, le recours à la chirurgie s'impose pour redresser, par exemple, la cloison du nez si celle-ci est trop déviée. En présence de végétations, chez les enfants surtout, le traitement chirurgical est simple: il s'agit d'enlever les excroissances de chair qui nuisent au passage de l'air dans le nez. Cette chirurgie, qui dure moins d'une demi-heure, se fait sous anesthésie générale.