L'introduction sur les microgreffes

Alopécie, Calvitie, Traitements, Microgreffes

Introduction

Nous avons entre 100.000 et 150.000 cheveux. Ils sont implantés à raison de 150 à 200 cheveux par centimètre carré. La longueur totale d'une coiffure est de 3 km chez un homme aux cheveux courts, et jusqu'à 30 à 50 km chez une femme aux cheveux longs…

Tous les jours, 40 à 50 de nos cheveux tombent, pendant qu'un même nombre repousse.
Chaque follicule pileux va produire entre 20 et 30 cheveux, selon des cycles se répétant en moyenne tous les 3 ans et demi:
Les cheveux grandissent de 1 cm par mois, et présentent un diamètre de l'ordre du dixième de millimètre.

phase anagène (85%) pendant laquelle le cheveu pousse (2 à 5 ans)
phase catagène (1%) pendant laquelle le cheveu arrête sa croissance mais reste en place (quelques jours)
phase télogène(14%) au cours de laquelle le cheveu se détache du cuir chevelu et tombe (2 à 3 mois)

Chez l'homme, la durée de vie de certains bulbes capillaires (au niveau des golfes frontaux et de la zone tonsurale) est réduite génétiquement, par raccourcissement de la durée des cycles, sous l'influence conjuguée de l'hormone mâle - la testostérone -et du nombre de récepteurs à cette hormone sur les bulbes pileux . A ce moment, le bulbe meurt, et il n'y a plus de repousse. Cette perte de cheveux est appelée alopécie androgénétique. Elle mène à une calvitie qui est donc d'origine héréditaire, transmissible de génération en génération.

Par contre, les cheveux de la " couronne hippocratique " (zone allant de la nuque jusqu'aux tempes) présentant moins de récepteurs à la testostérone, seront donc moins soumis à l'action de cette hormone, et présenteront des cycles de longueur normale, les cheveux persistant alors sans problème jusqu'à la fin de la vie. C'est donc dans cette zone que seront prélevés les futurs greffons, lors d'une implantation capillaire. Ils pourront être déplacés en conservant leur espérance de vie originelle, car ils conservent leur bagage génétique avec eux.

Une phase de latence de quelques mois sépare deux cycles successifs
Chez la femme et chez l'enfant le pourcentage de cheveux en phase anagène est plus important que chez l'homme.
Chez la femme, l'influence hormonale sur ces cycles capillaires est bien connue : les taux hormonaux durant la grossesse allongent la phase de repos, ce qui va temporairement augmenter le nombre de cheveux. Mais après l'accouchement, la perte sera plus importante.

NB : la femme peut également présenter une alopécie androgénétique, mais, de manière diffuse sur l'ensemble du crâne.

Chez l'homme, on décrit classiquement sept degrés de calvitie successifs, selon la classification de Hamilton.