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Le cycle pilaire

Le cycle pilaire comprend trois phases :
  • une phase de croissance ou anagène qui dure 2 à 6 ans,
  • une phase de transition ou catagène qui dure 3 semaines,
  • une phase de repos ou télogène qui dure 2 à 4 mois.
À la fin de la phase télogène, le cheveu tombe et un nouveau cheveu anagène le remplace.
Chaque cheveu est programmé génétiquement pour effectuer 20 à 25 cycles au cours de la vie.

Les cheveux en chiffres

Le cuir chevelu normal comporte 100 à 150 000 cheveux. Ce chiffre est variable selon le sexe, l'ethnie, les habitudes alimentaires, l'état de santé, les conditions climatiques et également selon la couleur: les blonds ont une chevelure plus fournie que les bruns (130 à 140 000 cheveux chez les blonds, 120 000 chez les bruns et 90 000 chez les roux). Ce chiffre n'augmente plus après la naissance. La moyenne varie entre 250 et 350 cheveux par cm².
Par jour, 30 à 60 cheveux sont renouvelés et tombent. Des variations saisonnières de la chute avec deux pics au printemps (45 cheveux par jour) et en automne (60 cheveux par jour). La croissance des cheveux se fait de façon intermittente suivant des cycles. Chaque follicule suit son propre cycle.

La vitesse moyenne de pousse est de 0,4 mm par jour, 1 à 1,5 cm par mois. A chaque instant, 80 à 90 % des cheveux sont en phase anagène, 10 à 15 % en phase télogène et 1 à 2 % en phase catagène.
L'incidence de l'alopécie andro-génétique varie en fonction des races. Elle est plus fréquente dans la race blanche. Les individus de race noire ou asiatique sont plus rarement atteints. Chez les sujets de race blanche, le pourcentage d'hommes atteints de calvitie augmente avec l'âge. A 25 ans, 25 % des hommes sont atteints, à 40 ans 40 % et à 50 ans 50%.

Les autres causes de chute des cheveux

Médicaments : Les principaux sont les anticancéreux, les interférons alpha, le lithium, les anticoagulants (antivitamines K et héparines). D'autres sont aussi parfois incriminés tels certains antibiotiques, les antidépresseurs imipraminiques, les antithyroïdiens de synthèse, certains antihypertenseurs...

L'effluvium télogène : Il s'agit d'une chute accélérée des cheveux en phase télogène, regroupant les carences alimentaires (en vitamines A, B5, C, H, acides aminés soufrés), les situations particulières (accouchement, stress, deuil, dépression), les pathologies (diabète, hypothyroidie, sarccoidose, lupus, anémie par carence en fer à la suite de règles très abondantes ou d'une grossesse), les infections, une grosse fièvre. L'effluvium télogène est transitoire. Il débute 3 mois après le facteur déclenchant.
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