Plus sur la maladie de Hodgkin

Ne soyez pas déçu ou effrayé par la complexité de la médecine moderne, il s’agit d’une science basée sur un raisonnement scientifique. Rien dans votre bilan ne sera demandé sans raison, et aucun geste ne sera réalisé sans justification. Si vous trouvez que les médecins ne sont pas trop pré-occupés par votre cas, ce n’est pas un mauvais signe. La maladie de Hodgkin n’est pas une urgence, c’est lésion lente. Cela explique de certains rendez vous ne seront pas pris le jour ou lendemain. La biopsie ostéo- médullaire : Un médecin pathologiste fera cette biopsie dans une clinique. Sous anesthésie locale, il ouvre 1 cm de la peau de votre os de bassin et prend une biopsie de l’os . Cette intervention est légèrement douloureuse mais la douleur est brève et vous pouvez quitter la clinique une heure ou deux après cette biopsie.

Maladie de Hodgkin ; le Bilan

Cette biopsie sera analysée pour voir si la maladie a atteint la moelle osseuse ou pas. Cela arrive dans 1 % des cas. Dans les cas suivants cette biopsie est indispensable :

Présence de symptômes comme fièvre, perte du poids, et démangeaison
Stade Clinique III ou IV.
Anémie

Analyses sanguines

Une prise du sang dans un laboratoire de biologie permet de détecter certains paramètres. Ces analyses englobent : Numération formule sanguine, Vitesse de sédimentation, Tests de fonction de foie, de l’os, et des reins.

Le scanner

Votre rendez - vous chez le radiologue est essentiel. Le scanner va détecter l’extension de la tumeur, en commençant par l’examen du système nerveux, les poumons, puis l’abdomen. Les organes de l’abdomen et surtout foie, et rate seront examinés. Bien sur ; l’examen au scanner n’est pas douloureux. C’est un examen qui dure 10-20 minutes durant les quelles, le médecin radiologique vérifie la présence des masses tumorales. Avant le scanner, les médecins passaient par la chirurgie pour pouvoir étudier l’extension tumorale. Cette méthode n’est plus pratiquée. A la sortie de chez le radiologue, votre bilan est complet. Lorsque le cancérologue reçoit le résultat du scanner, il cherchera a savoir si la maladie est présente dans une région du corps, dans deux ou plus. C’est une étape importante car comme nous verrons plus tard, ses décisions thérapeutiques seront fondées sur cette extension. Cela s’appelle staging en anglais . C’est la Classification de Cotswolds. Ce schéma illustre bien le système de staging de maladie de hodgkin. A partir de ce moment, le cancérologue possède les deux paramètres les plus importants pour fonder ses décisions ; l’analyse pathologique de la lésion, et le staging de la maladie.