Traitement pharmacologique de l'alcoolisme
Introduction
Durant ces 10 dernières années, la
neurobiologie des comportements addictifs, et plus généralement du pouvoir renforçant de certaines substances a été un sujet d'intérêt majeur. En conséquence, des agents pharmacologiques qui pourraient modifier ces phénomènes ont été identifiés ou synthétisés. De
nouveaux médicaments sont apparus pour le traitement de l'abus d'alcool, et de nouvelles recherches sur des médications traditionnelles, tel le disulfiram (Antabuse ® ) ont été opérées. La
classification des agents pharmacologiques du traitement de l'alcoolisme est
- Les agents suppresseurs d'ivresse (améthystiques).
- Produits pour le traitement du syndrome de manque ("withdrawal syndrome").
- Produits destinés à réduire le risque de rechute après désintoxication.
- Produits qui pourraient réduire la toxicité de l'alcool.
- Produits qui pourraient réduire la tolérance.
Agents suppresseurs d'ivresse
Ces
drogues sont capables d'inverser certaines des manifestations de l'intoxication aiguë alcoolique. Leur utilité dans le traitement de l'alcoolisme a jusqu'ici été réduite aux situations menaçant la vie associées à l'intoxication aiguë, par exemple le coma. La naloxone a été renseignée comme pouvant inverser le choc associé à cet état. Les antagonistes des benzodiazépines pourraient améliorer le réveil dans le coma induit; une information provenant d'études précliniques suggère que ceci pourrait aussi être le cas avec des
agonistes inverses des benzodiazépines et des antagonistes des a2-adrénorécepteurs. Le Lithium et l'hormone thyréotrope (TRH) ont aussi été renseignés comme empêchant ou inversant quelques-unes des manifestations de l'intoxication alcoolique aiguë, par exemple la sensation d'ivresse.
Produits pour le traitement du syndrome d'abstinence
Chez
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