Les arthrites
Les
différents types d'arthrite engendrent des douleurs fortes et peuvent, dans les cas les plus aigus, se révéler fortement invalidants.
La
chondrocalcinose est une arthrite aiguë due à la présence dans l'articulation de
cristaux de pyrophosphate de calcium. Cette
affection touche plus les femmes que les hommes. Les genoux, les poignets les coudes, les chevilles, les épaules et les hanches sont les principales articulations touchées. Les facteurs favorisants sont le
diabète, l'hyper- uricémie, la maladie de Paget, l'hypertension artérielle et l'arthrose.
La radiographie de l'articulation atteinte montre une calcification des cartilages articulaires. Le traitement repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les infiltrations. La kinésithérapie en période non douloureuse doit contribuer à conserver à l'articulation sa souplesse.
La
goutte est une arthrite aiguë due à la présence dans l'articulation de cristaux d'urate associés à un excès d'acide urique dans le sang (hyperuricémie). L'obésité, le diabète,
l'hypertension artérielle, l'excès de lipides (hyperlipémie) sont autant de facteurs favorisants la goutte. Certains médicaments, tels les diurétiques, l'éthambutol modifient l'excrétion rénale de l'acide urique et favorisent sa rétention. L'articulation la plus généralement atteinte est le gros orteil. Les hommes sont plus fréquemment atteints que les femmes. Le traitement de la
crise aiguë repose sur la colchicine ou l'indométacine. L'excès d'acide urique pourra être traitée par allopurinol au long court.
