Que savons nous du pontage aorto-coronaire?
Le
pontage aorto-coronaire constitue un traitement chirurgical des lésions coronaires athéroscléreuses responsables d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde.
Qu'est-ce qu'une lesion atherosclereuse coronaire?
Les
artères coronaires sont les deux artères qui entourent le coeur et fournissent du sang au muscle cardiaque. Ces deux artères naissent de la partie initiale de l'aorte. L'athérosclérose est
caractérisée par un dépôt de graisse et de fibres à l'intérieur de cette artère aboutissant à un rétrécissement du calibre du tuyau, voire à l'obstruction complète de celui-ci. L'obstruction d'une artère coronaire réduit le flux sanguin atteignant le muscle cardiaque. Lorsque le flux sanguin est réduit, il peut en résulter des douleurs d'angine de poitrine ou même un infarctus du
myocarde.
Qu'est-ce que le pontage aorto-coronaire?
Le pontage aorto-coronaire est une intervention chirurgicale qui consiste :
- Soit en l'implantation d'une veine entre l'oarte et la partie du vaisseau situé en aval des lésions. Ce conduit veineux est prélevé habituellement au niveau de la jambe et contourne le rétrécissement athéroscléreux.
- Soit en la mise en place et la suture d'une artère accessoire, l'artère mammaire interne, sur la partie de l'interventriculaire antérieure ou de la coronaire droite, située en aval des lésions.
Quel est le but du pontage aorto-coronaire?
Le but du pontage aorto-coronaire est d'apporter de nouveau au muscle cardiaque un flux sanguin satisfaisant. Si le flux sanguin redevient satisfaisant, cela signifie la disparition ou la diminution très notable de l'angine de poitrine, la réduction des prescriptions médicales, l'amélioration des
performances physiques. L'opération peut également prolonger la durée de vie.
Admission à l'hôpital
Quelque temps avant votre admission à l'hôpital, vous rencontrerez l'anesthésiste en consultation. L'admission à l'hôpital pour l'
opération est habituellement programmée 24 heures avant la date de l'intervention. Durant cette période, vous prendrez contact avec l'équipe chirurgicale, l'équipe des cardiologues, des anesthésistes, des infirmières et des kinésithérapeutes qui vous soigneront pendant et après l'opération.
La veille de l'opération
Avant l'opération, les zones où le
chirurgien opérera seront rasées et aseptisées soigneusement.
Est-ce que l'opération est programmée?
Habituellement, les
interventions cardiaques sont décidées d'avance, programmées. Il peut arriver que le programme chirurgical puisse être retardé en raison d'une urgence chirurgicale provoquée par un autre patient. Le retard est évidemment très désagréable pour le patient et sa famille, mais habituellement la raison en est comprise. L'opération est effectuée ultérieurement, aussitôt que possible.
Que se passe t-il le jour de l'opération?
Les objets personnels tels que les lunettes, les prothèses, les montres, les bijoux, les lentilles de contact sont remis à la famille ou à l'infirmière avant de gagner la salle d'opération. Quelque temps avant l'opération, vous recevrez des
médicaments qui tranquilisent et diminuent l'anxiété. Vous serez à jeun et conduit en salle d'opération dans votre lit. Arrivé en salle d'opération, l'anesthésiste procédera à l'anesthésie. L'opération est alors réalisée.
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