des bilans moins nombreux et plus légers peuvent suffire à fonder un diagnostic valide.L'appréciation de l'étendue des domaines et des bilans nécessaires devrait être faite par une consultation initiale, en général médicale et orthophonique, qui doit pouvoir évaluer l'importance des troubles, et donc quels examens et bilans sont nécessaires et suffisants pour un bon diagnostic

Ces examens sont en général à effectuer à l'initiative d'un médecin généraliste bien informé ou spécialiste (neuropédiatre - pédiatre - phoniatre - neurologue - pédopsychiatre), et sont réalisés, outre l'examen médical du médecin, par des spécialistes paramédicaux des divers domaines (neuropsychologue, orthophoniste, psychologue, psychomotricien notamment). Un problème qui peut se poser dans cette configuration, en France, est celui du manque important, dans encore beaucoup de régions, de structures de consultations spécialisées vraiment pluridisciplinaires, en particulier pour les cas sévères.Différentes prises en charge rééducatives devront être alors entreprises. Elles seront d'ordre langagier et neuro-cognitif pour le versant intrinsèquement langagier, et d'ordre psychologique ou psychothérapique si nécessaire en fonction des dégâts constatés sur la personnalité et la motivation.
Leur nature, leur pluridisciplinarité, et leur fréquence dépendra là aussi de la nature et de l'intensité du trouble. Les intervenants sont les mêmes que ceux cités au paragraphe précédent, l'orthophonie étant pratiquement toujours impliquée lorsqu'il s'agit bien de troubles spécifiques du langage.

Parallèlement, une adaptation pédagogique devra être aménagée en classe, pour ajuster les exigences aux progressions scolaires possibles en lien avec les rééducations. et conserver absolument des espaces scolaires de valorisation. Dans les formes sévères, une scolarisation temporairement spécialisée peut être bienvenue, si de telles structures existent, pour favoriser largement l'intensité des rééducations et l'harmonisation entre contraintes scolaires, rééducatives, et psychologiques.Également, il est très utile d'accompagner le jeune ou l'adulte dans son projet personnel de combattre ses troubles, par un soutien concret (il aura plus d'efforts à investir qu'un autre) ainsi que par une communication et une coordination réelle entre médecin, rééducateurs, parents et école. Il faut absolument s'unir pour soutenir le combat contre les problèmes de langage écrit, qui sont toujours complexes...
(reproduit avec la permission écrite de:http://www.coridys.asso.fr/)




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