La fièvre chez l'enfant
Une température supérieure à 38 °C
La fièvre est un problème fréquent chez l’enfant, et il est indispensable de pouvoir mesurer précisément sa température. Il est donc insuffisant de toucher le front de l’enfant pour affirmer qu’il a de la fièvre ou encore d’utiliser les bandelettes cutanées, qui ne sont pas fiables. La meilleure méthode reste le thermomètre rectal.La fièvre est définie par une température supérieure à 38 °C. Indépendamment de sa cause, elle comporte chez l’enfant des risques de convulsions fébriles et de déshydratation par transpiration excessive.
Les causes virales sont les plus fréquentes, en particulier l’hiver. Les antibiotiques sont alors le plus souvent inutiles, car ils n’agissent ni sur les virus ni sur la fièvre. Les causes bactériennes sont plus rares et nécessitent un traitement antibiotique. Des examens radiographiques ou de laboratoire peuvent être nécessaires pour identifier le site de l’infection et la nature du microbe.
Comment combattre la fièvre ?
Dès que la fièvre dépasse 38,5 °C, des médicaments doivent être utilisés pour la combattre. L’administration par voie orale est préférable, mais les suppositoires (paracétamol seulement) peuvent rendre service en cas de refus de l’enfant ou de vomissements. L’utilisation conjointe de plusieurs médicaments pour faire baisser la fièvre est généralement inutile.Trois médicaments peuvent être indiqués pour faire baisser la fièvre chez l’enfant.
Le paracétamol et l’aspirine sont utilisés à la dose de 60 mg par kg de poids et par jour, en 4 ou 6 prises, soit pour un enfant de 20 kg : 300 mg, 4 fois par jour (soit 1 200 mg par jour).
L’ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), qui possède des propriétés proches de celles de l’aspirine. Il est utilisé à dose de 30 mg par kg de poids et par jour, en 4 prises, soit pour un enfant de 20 kg : 150 mg, lire plus
