Etude de cas: menstruation douloureuse
Martine, 45 ans, vendeuse
Dès ses premières règles, Martine souffre d’une sévère
dysménorrhée, l’obligeant parfois à garder le lit un à deux jours. La douleur, comparable à une colique, apparaît quelques jours avant les règles et dure plusieurs jours. Entre l’âge de 15 ans et 25 ans, une légère
amélioration se manifeste petit à petit. Puis Martine fait une grossesse extra-utérine, et la dysménorrhée s’aggrave à nouveau.
A l’interrogatoire, les symptômes suivants sont relevés:
- Avant et pendant les règles, douleur abdominale sévère aggravée par le froid, avec parfois des spasmes dans l’abdomen, légère distension des seins, diarrhée fréquente .Quand la douleur abdominale est forte, apparition de nausées, qui s’aggravent si Martine ne s’alimente pas. Irritabilité à la veille des règles, un peu de déprime le premier jour.
- Œdème fréquent des jambes aggravé par la station debout, par la chaleur estivale et la consommation de crudités, de produits laitiers et d’alcool, ainsi que pendant les règles.
- Transpiration nocturne sur le haut du dos et du torse ; ne peut pas boire de boissons glacées. Les urines sont souvent très colorées et odorantes et les selles fréquemment molles. Douleur lombaire en période de stress, améliorée par l’exercice et la chaleur. Douleur fréquente sur le côté interne du pied, entre la racine du gros orteil et la voûte plantaire (entre Yinbai (SP1) et Gongsun (SP4)).
- Le cycle est régulier (28 jours), écoulement de sang légèrement pourpre avec petits caillots. La douleur abdominale est soulagée par l’expulsion des caillots.
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