Bilan
- âge de la grossesse, nombre d ' enfants attendus, date et lieu prévus de l' accouchement, difficultés éventuelles
- antécédents (nombre de grossesses, déroulement des précédents accouchements...)
- horaire de début des contractions, intervalles entre elles
- notion de perte des eaux (heure), de progression d'accouchement...
- présentation de l' enfant à la dernière consultation ( côté qui va sortir en premier: tête, siège )
- état des fonctions vitales...
Conduite à tenir
- Transport simple
Pour effectuer le transport dans de bonnes conditions, il faut surveiller la patiente et la garder si possible allongée sur le côté gauche (pour éviter que l'utérus appuie dangereusement sur la veine cave inférieure qui ramène au cour le sang de la partie inférieure du corps).
- Assistance de l' accouchement
L' accouchement le plus fréquent est celui où l' enfant se présente tête première (présentation du sommet) mais il peut aussi commencer à descendre par les fesses (siège).
- Soins au nouveau-né
Si l'enfant tarde à crier, le pendre par les pieds pour dégager ses voies aériennes en tapant légèrement dans le dos.
En cas de détresse ventilatoire, on peut tenter une ventilation artificielle prudente et rapide ( 40/min. ) ; si la fréquence du pouls (huméral) est inférieure à 80/min., il faut associer obligatoirement un MCE (avec les pouces).
On doit rapidement le sécher et l'envelopper dans des linges réchauffés avant de l'allonger, sur le ventre, contre le ventre de sa mère.
(reproduit avec la permission écrite de:http://www.infirmiers.com)


