- coucher le nourrisson tête penchée en avant à califourchon sur l’avantbras, de façon à ce que sa tête soit plus basse que le thorax et facilite la sortie du corps étranger ; maintenez la tête avec les doigts de part et d’autre de la bouche tout en évitant d’appuyer sur sa gorge ;
- donner 5 claques dans le dos, entre les deux omoplates, avec le plat de la main ouverte ; Après les 5 claques dans le dos, si le corps étranger n’a pas été rejeté, procéder comme ci-après.
- après avoir réalisé les 5 claques dans le dos, placer votre avant-bras contre le dos de l’enfant et votre main sur sa tête ; le nourrisson est alors entre vos deux avant bras et vos deux mains.
- le retourner sur le dos tout en le maintenant fermement ; l’allonger tête basse sur votre avant-bras et votre cuisse
- effectuer 5 compressions sur le devant du thorax, avec 2 doigts, au milieu de la poitrine, sur la moitié inférieure du sternum, sans appuyer sur son extrémité inférieure (la position des doigts est identique à celle des compressions thoraciques lors de l’arrêt cardiaque du nourrisson) ;
après les 5 claques dans le dos et les 5 compressions thoraciques, vérifier que le corps étranger n’est pas dans la bouche ;
délicatement, retirer le corps étranger s’il est visible et accessible ;
si le corps étranger est expulsé, parler continuellement au nourrisson pour le calmer ;
si le corps étranger n’est pas expulsé :
- répéter le cycle successivement en alternant les claques dans le dos avec les compressions thoraciques ;
- faire alerter les secours d’urgence
- continuer jusqu'à obtenir une désobstruction des voies aériennes ou jusqu’à la perte de connaissance du nourrisson.Les compressions thoraciques sont très efficaces chez le nourrisson du fait de la souplesse du thorax ; les compressions abdominales ne sont pas recommandées car elles peuvent entraîner une lésion des organes de l’abdomen.
- Obstruction partielle des voies aériennes :
Bien souvent, elle est capable d’expulser elle-même le corps étranger.
En aucun cas le sauveteur ne doit pratiquer les techniques de désobstruction décrites ci-dessus, car elles risqueraient de mobiliser le corps étranger et de provoquer une obstruction totale des voies aériennes et un arrêt de la respiration. Il doit alors :
- la laisser dans la position dans laquelle elle se sent le mieux, le plus souvent assise ;
- demander un avis médical en appelant le 15.
(reproduit avec la permission écrite de:http://sauvmer.free.fr/)
