Les immobilisations provisoires: types et techniques
Différents type de matériel
Attelles modelables type « Aluform »
De tailles variables selon le segment de membre à immobiliser, ces attelles sont plastifiées donc lavableset réutilisables. Elles sont glissées sous le membre à immobiliser puis leurs bords latéraux sont ensuite relevés pour former une gouttière; des sangles auto-adhésives de type velcro terminent la fixation de l'attelle.
Attelles gonflables
Il existe plusieurs modèles selon le segment de membre à immobiliser. Elles ont des avantages nombreux: faible encombrement dans les boites de secours, bonne contention de la région atteinte. Leurs inconvénients principaux sont la fragilité (risque de fuite, de déchirure) et le risque d'effet garrot en cas de gonflage excessif. Elles sont réservées à des lésions sans déformation.Immobilisateurs à dépression
Le plus connu est le « matelas coquille » qui permet l'immobilisation globale du corps mais il existe des versions plus petites destinées à immobiliser des segments de membre. Après pré-moulage et mise en place, l'aspiration de l'air contenu dans l'enveloppe rigidifie le dispositifColliers cervicaux et minerves
Ce sont des dispositifs spécialisés dans l'immobilisation du rachis cervical. On les trouve sous forme de colliers faits en plastique rigide, en mousse, de type «Aluform» ...Après mise en place, la fermeture est en général réalisée par des liens de type velcro.Echarpes
Pièces de tissu de forme triangulaire dont la base mesure environ 1 mètre, elles sont utilisées pour la contention d'un membre supérieur.Autres
- plan dur type planche Olivier,
- civière type G.PAX,
- attelles modelables en aluminium (de Kramer, de Zimmer),
- attelles permettant la traction (Thomas-Lardennois, Donway),
- attelles de fortune (morceau de bois, journal, linge de maison, vêtement...),
- membre sain (pour le membre inférieur).
Techniques d'immobilisation
Immobilisation générale
Une immobilisation générale (corps entier) doit être réalisée dès qu'il y a suspicion de fracture de la colonne vertébrale (rachis). Elle complète ou réalise aussi la contention des fractures du bassin, de la cuisse. ..Enfin, tout polytraumatisé est justifiable de cette technique, éventuellement associée à l'immobilisation d'autres segments de membres.Elles est réalisée, dans la position d'attente adaptée à l'état de la victime et sous couvert d'une méthode de lire plus
