- il suspecte un syndrome d'apnées du sommeil, une ronchopathie sévère, un syndrome de mouvements périodiques des jambes dans le sommeil
- quand la cause de l'insomnie est incertaine
- quand le traitement est sans effet, qu'il soit comportemental et/ou pharmacologique.
- Demander un enregistrement actimétrique pour le suivi de l'efficacité du traitement.
L'actimétrie
Un appareil ressemblant à une petite montre (actimètre) est porté par le patient à son poignet non dominant (poignet gauche chez un droitier) jour et nuit pendant plusieurs jours. Cet appareil enregistre les mouvements du sujet et permet de déterminer les phases de sommeil (repos) et de veille (activité). L'actimétrie est combinée à la tenue d'un agenda de sommeil. En fait, la plupart des insomnies répondent à un traitement associant une thérapie comportementale à la prise d'un traitement hypnotique de soutien de courte durée. Le praticien doit, dans tous les cas, faire comprendre à son patient les recommandations utiles à une bonne hygiène du sommeil.(reproduit avec la permission écrite de:http://neurobranches.chez-alice.fr)
