Privation chronique de sommeil
Epidémiologie
L'insuffisance de sommeil existe depuis la nuit des temps. Elle est manifestement plus fréquente à notre époque qu'elle ne l'a jamais été. Les impératifs de la vie moderne, les sacrifices consentis aux "plans de carrière", le sentiment de ne pas disposer d'assez de temps pour soi conduisent à une insuffisance chronique de sommeil. L'énergie électrique et la lumière artificielle ont permis l'allongement de nos soirées et le développement du travail posté et donc, une nette réduction de notre temps de sommeil. Le nombre d'heures de travail par an comme le pourcentage de la population travaillant de nuit ne cessent d'augmenter. Ainsi, de nombreux adultes, par ailleurs en bonne santé, accumulent une dette de
sommeil due à un manque chronique de sommeil. La
classification internationale des troubles du sommeil classe le syndrome d'insuffisance du sommeil parmi les troubles extrinsèques du sommeil et le définit comme "un trouble qui se produit chez un individu qui de façon persistante n'obtient pas un temps de sommeil suffisant pour permettre un niveau d'éveil normal le jour .. L'individu se livre à une privation chronique de sommeil, volontaire mais non intentionnelle." Le syndrome d'insuffisance de sommeil est à l'origine d'environ 6% des consultations pour somnolence diurne excessive. Il concerne essentiellement :
- des hommes en activité, d'environ 40 ans - à niveau culturel le plus souvent élevé; c'est le syndrome du "cadre dynamique" qui ne compte pas ses heures supplémentaires ou du patron de PME, hyperactif ...
- les travailleurs postés, qui sont particulièrement exposés.
Clinique
Le principal
symptome est l'existence d'une somnolence diurne - dans l'après-midi, en début de soirée ou après les repas. Cette somnolence est
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